关于举办“川体集团杯”四川省第三届全民健身运动会暨“我要上全运”社区运动会民族武术教练员培训班的补充通知

附件 1

“川体集团杯”四川省第三届全民健身运动会暨“我要上全运”

社区运动会民族武术教练员培训班报名表

单位（盖章）：                       

联系人：                     联系电话：                    填表日期：        年     月     日

注：1.请于2021年7月9日18:00前将报名表（PDF版）加盖推荐单位公章发至741316689@qq.com，逾期不予受理；

2.本次培训主要针对传统武术项目进行技术指导训练，请填写个人所擅长项目；

3.请参加培训人员自备运动服、运动鞋和器械。

附件2

“川体集团杯”四川省第三届全民健身运动会暨“我要上全运”

社区运动会民族武术教练员培训班

新冠肺炎流行病学调查表

地区（学校）：                        姓名：             

一、流行病学史，请问是否存在以下情况：

1.在从本日起之前 14 天之内，有疫情中、高风险地区及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史：

○有   ○无。

2.在从本日起之前 14 天之内，曾接触过来自疫情中、高风险地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者：

○有   ○无。

3.周围区域是否有聚集性疫情发生：○有   ○无。 

4.有无与新型冠状病毒感染者接触史：○有   ○无。 

5.其他异常请描述： 

二、病史询问：请问自本日起之前近14天内是否存在以下症状;

1.○无任何不舒服

2.○有不舒服

○发热    ○干咳   ○乏力       ○喷嚏    ○鼻涕   

○咳痰   ○咽痛   ○呼吸不畅   ○腹泻    ○结膜炎

3.其他：

请确认以上内容真实并签字：             

填写时间：2021年    月    日

附件3

“川体集团杯”四川省第三届全民健身运动会暨“我要上全运”社区运动会民族

武术教练员培训班新冠肺炎疫情防控告知暨承诺书

一、本人承诺身体健康，未处于“居家观察”或“集中医学观察”状态。

二、本人承诺培训前14天内，无发热、咳嗽、咽痛、腹泻等相关症状。

三、如实向家人和亲友宣传新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控知识，不造谣、不信谣、不传谣。

四、如实报告自己行踪、体温和健康状况；如实报告与疫情相关的情况，配合承办单位进行疫情摸排。

五、如实报告本人和共同居住的家庭成员往返国外以及国内高、中低风险等地的情况。

本人已认真阅读《新冠肺炎疫情防控告知暨承诺书》，如实填写《新冠肺炎流行病学调查表》，知悉告知事项和防疫要求。在此郑重承诺：本人填报、提交和现场出示的所有信息（证明）均真实、准确、有效，并保证配合做好疫情防控工作。如有违反，本人自愿承担相关责任、接收相应处理。

承诺人： 

联系电话：                         2021年   月   日     

附件4

“川体集团杯”四川省第三届全民健身运动会暨“我要上全运”社区运动会

民族武术教练员培训班自愿参培安全承诺书

一、我完全了解自己的身体状况，确认自己的健康状况良好；没有任何身体不适或疾病（包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、脑血管疾病、心肌炎、其他心脏病、冠状动脉病、严重心律不齐、血糖过高或过低的糖尿病、以及其它不适合该项目运动的疾病），因此我郑重声明，可以正常参加本次培训。

二、我充分了解本次培训有潜在的危险，以及可能由此而导致的受伤或事故，我会竭尽所能，以对自己的安全负责任的态度参培。

三、我本人愿意遵守本次培训活动的所有规则规定；如果本人在培训过程中发现或注意到任何风险和潜在风险，本人将立刻终止培训并报培训班工作人员。

四、我本人以及我的继承人、代理人、个人代表或亲属将放弃追究所有导致伤残、损失或死亡的权利。

五、我同意接受组织方在培训期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人负担。

本人已认真阅读全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任，本人签署此责任书纯属自愿。

签名：

                             2021年   月    日